Vous êtes fonctionnaire et vous aimeriez être couvert par une mutuelle santé ? La mutuelle santé des fonctionnaires vous permet de bénéficier d’une réelle prise en charge de vos dépenses et cela que ce soit à titre individuel ou collectif.
Quelle est la meilleure mutuelle santé pour une fonctionnaire ? Pourquoi est-il avantageux d’y souscrire ? Quels sont les fonctionnaires concernés par la mutuelle santé ? Nous répondons à ces questions.
Quelle est la meilleure mutuelle santé pour les fonctionnaires ?
Le point positif avec la mutuelle santé spécifique aux fonctionnaires, c’est qu’elle permet de suivre vos besoins tout en bénéficiant des aides de l’État concernant les frais médicaux. Seules quelques mutuelles étaient initialement destinées aux fonctionnaires de la fonction publique :
- la MGEN ou MAGE pour les fonctionnaires de l’Éducation Nationale ;
- la MNH ou la Mutuelle des hôpitaux pour la Fonction publique hospitalière ;
- l’UNEO ou MGP pour les policiers et les gendarmes ;
- la MNT ou Intériale pour les fonctionnaires territoriaux ;
- la MGEFI pour les agents des ministères économiques et financiers.
Il faut savoir que ces mutuelles sont chères, et que leur prix oscille entre 68 et 81 € par mois et ne sont pas toujours adaptées à vos besoins. L’ouverture des mutuelles santé individuelles aux fonctionnaires permet à ces derniers d’opter pour ce qui leur correspond le mieux concernant les garanties.
Parmi les meilleures, on retrouve :
- April dès 55 € ;
- Gan dès 49 € ;
- Generali dès 54 € ;
- Apivia mutuelle dès 68 € ;
- AXA à partir de 81 €.
Pourquoi souscrire une mutuelle santé pour les fonctionnaires ?
Les frais médicaux ne sont pas totalement remboursés par la caisse de maladie, d’où la nécessite de compléter avec une mutuelle santé. Vous pourrez ainsi bénéficier d’une aide financière concernant les prothèses auditives, votre appareillage dentaire et la lunetterie.
Pour cette raison, il est vivement recommandé que les fonctionnaires du secteur public souscrivent à la mutuelle santé. En tant que tel, vous avez le choix entre la complémentaire collective qui vous est proposée par votre employeur ou la complémentaire individuelle d’assurance du secteur privé.
La mutuelle santé des fonctionnaires est-elle obligatoire ?
Les salariés du secteur privé bénéficient tous d’une mutuelle d’entreprise obligatoire. Contrairement aux fonctionnaires de la fonction publique auxquels la mutuelle santé n’est pas obligatoire. Vous devez peser le pour et le contre et comparer selon vos besoins médicaux.
Les frais médicaux sont moins importants pour une personne n’ayant pas d’antécédent médical que pour celle qui a une maladie chronique. Cette dernière nécessite des consultations épisodiques et des médicaments à vie.
Autre exemple, une personne portant des lunettes nécessitera des consultations et un changement de verres régulièrement. L’Assurance Maladie ne rembourse pas les frais d’optiques d’où la nécessité de prendre une mutuelle santé pour fonctionnaire.
Qui est concerné par la mutuelle santé des fonctionnaires de la santé publique ?
Que vous soyez employé par l’État, dans un hôpital ou dans une commune, vous êtes concernés par la mutuelle individuelle de santé. On retrouve parmi les agents de la fonction publique :
- les fonctionnaires de l’État (comme ceux du parlement, du sénat, les enseignants et les gendarmes) ;
- les fonctionnaires travaillant dans les collectivités territoriales (comme les employés de commune, des départements, des offices publiques, …) ;
- la fonction publique hospitalière ;
- les agents non-titulaires de la fonction publique (comme les contractuels, les vacataires, les auxiliaires).
Tous ces fonctionnaires ne sont pas concernés par le caractère obligatoire de la loi ANI.
Concernant les quinze euros de la mutuelle santé des agents civils et militaires de l’État
Depuis le début de l’année, l’État rembourse une partie des cotisations de la mutuelle santé des agents civils ainsi que des militaires à hauteur de 15 € par mois. Ce remboursement ne concerne pas la prévoyance, il est l’équivalent de la prise en charge d’environ 25 % du montant moyen mensuel de 60 €.
Pour en bénéficier, le fonctionnaire doit adresser une demande à son employeur public accompagné d’un formulaire et d’une attestation de son organisme complémentaire. Le remboursement s’effectuera directement sur la paie du fonctionnaire tous les mois. Sachez néanmoins, que cette prise en charge va augmenter à hauteur de 50 % d’ici à l’année 2024, soit 30 € par mois.
Concernant les agents de la fonction publique territoriale et hospitalière, ils pourront bénéficier de ce dispositif d’ici à 2026.